Borang Maklumat Pelajar Matrikulasi 2012

**SILA LENGKAPKAN BORANG INI DAN SERAHKAN KEPADA URUSETIA SEMASA HARI PENDAFTARAN.
BORANG MAKLUMAT PELAJAR
MAKLUMAT PELAJAR
Nama Pelajar : _________________________ No. KP : __________________________
No. Matrik : __________________________ Tarikh Lahir : ______________________
Agama : ___________________ Keturunan : ____________________
Alamat :
_____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
No. Telefon Rumah : __________________________ Telefon Bimbit : ________________________
MAKLUMAT BAPA
Nama Bapa : ____________________ No KP Bapa : ______________________
No Telefon Bapa : ________________ Keturunan Bapa : ___________________
Pekerjaan Bapa : ___________________ Jumlah Pendapatan : _________________
Tanggungan : _______________________
MAKLUMAT IBU
Nama Ibu : ________________________ No KP Ibu : __________________________
No Telefon Ibu : _________________ Keturunan Ibu : ______________________
Pekerjaan Ibu : ____________________________
Hubungan Ibu/Bapa : _________________________________